Ветряная оспа – высококонтагиозная болезнь, вызванная вирусами. Ветрянка у детей дошкольного и младшего школьного возраста имеет достаточно благополучное течение и в подавляющем большинстве случаев не вызывает развитие осложнений.
Инфицирование ребенка происходит через респираторные органы. После контакта с больным зараженный чувствует себя хорошо в течение одной-трех недель. Важно знать, что ребенок, инфицированный ветряной оспой, начинает активно выделять в окружающую среду возбудитель за один-три дня до возникновения у него первых признаков этой болезни. Иными словами, человек может заразить большое количество людей, не подозревая, что он болеет.
Ветрянка у детей начинается зачастую с общего ухудшения состояния. Ребенок ощущает немотивированную слабость, подавленность, отказывается от употребления пищи, не хочет играть с друзьями или любимыми игрушками. Могут появиться жалобы на чувство дрожи в теле, головные боли и неприятные ощущения в эпигастрии. Малыши от нескольких месяцев до полутора лет постоянно плачут и плохо спят, у них поднимается температура до субфебрильных и фебрильных цифр. Дети отказываются от груди, бутылочки со смесью и даже соски.
Как правило, через 24-48 часов после появления вышеперечисленных признаков, у детей на коже и слизистых начинают появляться нежные пузырьки с тонкой стенкой, которые легко разрываются при незначительном сдавливании. Это оспенные везикулы. Эти везикулы содержат серозную жидкость и окружены красным ободком воспаленной кожи. Появление высыпаний сопровождается мучительным невыносимым зудом, из-за которого ребенок старается постоянно расчесывать кожу, что может привести к формированию заметных шрамов, а также к занесению инфекции. Сыпь появляется в разное время, иными словами, одновременно на коже малыша можно увидеть и розоватые пятнышки, предшествующие пузырькам, и везикулы с содержимым, и эрозии после лопнувших везикул, и уже подсохшие корочки.
При появлении первых высыпаний ребенка нужно сразу же изолировать и вызвать доктора домой. Большинство детей возвращаются к привычной жизни через десять-двенадцать дней, даже если не все корочки успели отпасть. По правилам, в изоляции ребенка отпадает необходимость, если в течение пяти дней не добавилось ни одного нового элемента высыпания, так как в этом случае он перестает нести эпидемическую угрозу своему окружению. Во время пребывания на лечении дома или в изоляторе больной ребенок может общаться с членами семьи и друзьями, которые уже перенесли ветрянку.
Ветрянка у детей, в отличие от взрослых, не требует какой-либо специфической медикаментозной терапии. Самое главное для больного ребенка – спокойная обстановка и отдых. Для того, чтобы облегчить интенсивный зуд, на ребенка лучше надевать легкую одежду из натуральных тканей и поддерживать температуру в комнате не выше двадцати градусов. Первые два-три дня больного ребенка лучше не купать, так как это в разы усилит зуд, который станет поводом для бессонной ночи как у малыша, так и у родителей. Лучше всего в первые сутки ограничиться туалетом половых органов, рук и ног. Высыпания необходимо каждый день три-пять раз обрабатывать фукорцином или же зеленкой. Во избежание расчесывания оспенных везикул и, как следствие, развития инфекции и усиления и без того выраженного зуда, ребенку рекомендовано остричь ногти, а в ночное время следует надевать ему перчатки или варежки из хлопка. Мыть руки больному и членам семьи необходимо очень часто.
Если малыша беспокоит сильный жар, можно дать ему парацетамол. Это единственное медикаментозное средство, не считая местного антисептика, которое может понадобиться для лечения ветрянки у ребенка. Больному в первые несколько суток нужно давать много жидкости. Идеально подойдут такие напитки, как теплый чай, компот, минеральная вода без газа. В случае возникновения сыпи на слизистой губ и горла от цитрусовых фруктов, кислых соков и морсов, соленой и острой еды необходимо воздержаться, нельзя применять аспирин для снятия жара. Больным детям совершенно не обязательно находиться на постельном режиме – они могут играть, смотреть телевизор, в общем, заниматься привычными для них делами.
Купать ребенка можно с третьего-пятого дня заболевания. Для ванны приготавливается прохладная вода с добавлением перманганата калия (в народе «марганцовка»). Вместо перманганата калия в воду можно влить одну-две кружки крепко заваренного черного чая. В нем содержится танин, помогающий снять зуд, раздражение и болезненные ощущения. Сидячие ванночки в прохладной воде будут очень полезны для грудных деток, так как у них наибольшее количество высыпаний локализируется на ягодицах и в области промежности (то есть в области подгузника).
Осложнения после ветрянки, перенесенной в детстве, - явление крайне редкое. Обычно дети стремительно идут на поправку, заболевание быстро отступает, лишь в некоторых случаях маленькие, едва заметные рубцы, могут напоминать о ветрянке еще несколько месяцев. У детей с иммунодефицитами или пониженной сопротивляемостью организма может произойти присоединение других инфекционных болезней: вирусная пневмония, стоматит, воспаление среднего уха. Если ветрянка была перенесена уже в подростковом возрасте, то оспины (рубцы) могут остаться на коже и на всю жизнь.
Ветряной оспой человек болеет один раз за всю жизнь, но вирус может поселиться в ганглиях спинного мозга и находиться там десятки лет, не подавая никаких признаков. Но при существенном ослаблении иммунитета может произойти его активация, приводящая к развитию опоясывающего герпеса. Так, во взрослом возрасте человек может переболеть заболеванием, похожим на ветряную оспу и утверждать, что болел ею два раза.
Редкое, но очень тяжелое осложнение ветрянки – энцефалит. Это заболевание головного мозга, причиной которого является вирус. Не смотря на то, что энцефалит при ветрянке развивается в исключительных случаях, признаки этого заболевания знать нужно, так как только своевременное выявление этого осложнения, быстрая госпитализация и начало лечения могут спасти жизнь. К главным симптомам энцефалита относят: спутанность сознания, слабость и апатичность, провалы в памяти, бред, высокую температуру (38-40), очень сильные боли по ходу нервов, которые иррадиируют в руки и ноги (больной будет характеризовать эту боль как «выстрел»).
Автор статьи: Каледина Татьяна
Добавить комментарий