В момент рождения младенцу перерезают пуповину, остаток которой обычно отпадает через 3-5 суток после этого, а сама пупочная рана к концу первого месяца жизни должна зажить так, чтобы на ее месте не осталось корочек и гнойных выделений.
На практике не все пупочные раны затягиваются быстро и без осложнений, иногда пупок у новорожденного продолжает кровоточить или гноиться даже через несколько недель после рождения. Такая ситуация вызывает беспокойство у родителей и становится поводом для обращения к врачу.
Залогом скорейшего заживления пупочной раны является ее чистота, препятствующая размножению болезнетворных микробов. Чтобы ее добиться, нужно придерживаться ряда рекомендаций по уходу за пупком малыша, а именно:
Сейчас главная задача – проводить ежедневную обработку пупочной раны до полного заживления и содержать ее в чистоте и сухости. Обработка пупка новорожденного проводится один – два раза в день или чаще, в зависимости от того, как протекает этот процесс. Подходящее время – при смене подгузника (утром и вечером), а также в обязательном порядке после купания, когда корочки размокают и проще удаляются. Все принадлежности (полотенца, ватные палочки и диски, антисептики, сменную одежду, пакет или иное приспособление для мусора) необходимо заранее разложить и расставить по местам, поверхность застелить одноразовой пеленкой и накрыть ее обычной тканевой.
Как обрабатывать пупок новорожденного? Сначала удаляются ороговевшие частицы желтоватого цвета, которые нужно предварительно размягчить. Для этого ватный диск, смоченный 3 %-м раствором перекиси водорода, ненадолго прикладывается к пупочной ране (как альтернатива – йод можно капнуть на пупок из пипетки или шприца без иглы). Из раны может сочиться кровь, тогда ее нужно промокнуть другим диском или бумажным полотенцем. Затем большим и указательным пальцами пупок по краям раздвигается в стороны, а размокшие корочки снимаются ватной палочкой, ее заранее необходимо опустить в перекись. Ватной палочкой нужно совершать круговые движения от центра раны.
Убрав корочки, пупочную рану необходимо просушить бумажным полотенцем и смазать раствором фукорцина, хлорофиллипта или 1%-ной бриллиантовой зелени. Чтобы вовремя заметить признаки воспалительного процесса, вместо этих средств можно использовать бесцветный антисептический раствор, не содержащий спирта.
Правильный уход за пупком новорожденного заключается не только в его тщательной ежедневной обработке, но и в поддержании общей чистоты помещения, где пребывает малыш, и в вещах, которые постоянно контактируют с ним, а также в профилактике (предупреждении) заражений раны микробами, приводящими к воспалениям.
Мнения педиатров по поводу возможности купать новорожденного, у которого пупочная рана находится в процессе заживления, давно разделились. Одни полагают, что это можно и нужно делать, чтобы соблюдать гигиену и легче удалять корочку с пупка, а другие, напротив, рекомендуют избегать контакта раны с водой – источником инфекции. Ясно одно: если гноится пупок у новорожденного, то его купать нельзя, в остальных случаях водные процедуры допустимы, но с соблюдением определенных условий:
Несоблюдение правил ухода за пупочной раной может стать причиной воспаления. Среди педиатров плохо заживающий пупок принято называть «мокнущим» из-за наблюдающегося скопления в ране гноя, выделение которого сопровождается неприятным запахом. Это основной признак инфицирования пупка, который важно своевременно заметить. Помимо него к подобным признакам относятся:
При наличии хотя бы одного из этих признаков, в том числе, если пупок у новорожденных кровит длительное время, необходимо обратиться к врачу, который диагностирует заболевание и назначит лечение, часто предусматривающее использование мазей с антибиотиками.
Среди причин медленного заживления пупочной раны младенца, протекающего с осложнениями, на первом месте омфалит – воспаление в результате заражения флоры микробами. Он может быть гнойным либо катаральным, локальным либо распространившимся за пределы раны. Его основными признаками являются:
При появлении этих признаков нужно срочно сообщить врачу, поскольку омфалит пупка у новорожденных в запущенном состоянии опасен тем, что может провоцировать отрыжку, тошноту, рвоту, повышение температуры тела, вызывая беспокойство у малыша и нарушая его привычный график. К тому же, с попаданием микробов в кровь возникает угроза развития сепсиса, который в итоге нарушит стабильность иммунитета. А если речь идет о распространившемся на переднюю брюшную стенку омфалите, то не исключено проявление флегмоны, что само по себе уже требует лечения хирургическим путем. Даже ее полное устранение не дает гарантий, что в будущем ребенок сможет избежать ряда серьезных заболеваний, к примеру, гепатита.
Не менее опасной является и грыжа пупка у новорожденных, характеризующаяся появлением заметной выпуклости в области раны, при надавливании на которую слышится бульканье, а сам пупок легко прячется вовнутрь. Обычно место появления грыжи фиксируется пластырем, но в случае с новорожденным заклеивать рану нельзя, поэтому одним из способов ее лечения является массажная терапия.
Чтобы сделать младенцу массаж пупочной грыжи, нужно сначала спрятать ее указательным пальцем, а затем слегка надавить тыльной стороной ладони на ее центр и сделать не менее 10 круговых движений сначала в одну, а потом в другую сторону. Так будут укрепляться мышцы. Если делать массаж 2-3 раза в день, со временем грыжа должна исчезнуть, в противном случае нужно посоветоваться с врачом по поводу других вариантов ее лечения.
Чтобы избежать подобных неблагоприятных последствий, нужно знать, как ухаживать за пупком новорожденного, и в этом поможет консультация педиатра, где можно будет получить представление об элементарных правилах ухода за ним.
Добавить комментарий