Носовые кровотечения у детей. Причины носовых кровотечений у детей.

Носовые кровотечения у детей - явление достаточно частое. При этом стоит отметить, что носовое кровотечение может возникать и у здоровых деток, но в большинстве случаев указывает на наличие определенных заболеваний. Поскольку слизистая оболочка переднего отдела перегородки носа имеет большое сосудистое сплетение, то кровотечение обычно происходит именно из этой области. Нарушение целостности сосудистой стенки - это непосредственная причина любого носового кровотечения.

В результате чего происходит такое нарушение целостности сосудов? Причин много, среди них можно выделить местные и общие.

Носовое кровотечение: причины

Общие причины носовых кровотечений у детей:

• нарушения в работе свертывающей системы крови; важно обращать внимание на сочетание частых кровотечений с легким возникновением синяков, что может указывать на такое опасное заболевание, как гемофилия;
• гиповитаминозы;
• повышенные значения артериального давления; скачки артериального давления часто  встречаются у подростков в пубертатный период;
• перегревание на солнце, либо при гипертермии различной этиологии;
• заболевания печени и почек; эти органы участвуют в работе системы свертывания крови, поэтому нарушение их функций может вызывать возникновение носовых кровотечений;
• врожденные пороки сердца;
• нарушения работы нервной системы; в некоторых случаях это может быть проявлением синдрома ММД.

Местные причины носовых кровотечений у детей:

• травмы носа любого происхождения; механическое раздражение слизистой оболочки носа может вызывать развитие носового кровотечения – это может быть при частом и упорном «ковырянии» ребенка пальцем в носу, при попадании инородных предметов в нос – горошин, бусин, мелких деталей игрушек;
• заболевания носа воспалительного характера – хронический ринит (насморк), передний сухой ринит;
• искривление перегородки носа;
• опухоли полости носа, либо его пазух.

Виды носовых кровотечений

Как правило, затруднений при диагностике кровотечения из передних отделов носа не возникает. Такое носовое кровотечение мало интенсивно, не представляет  угрозы для жизни. Если происходит выделение крови из носового хода в сочетании с кровохарканьем или  рвотой с примесью крови, то это может свидетельствовать о кровотечении из задних отделов носовой полости. При этом происходит повреждение глубоких сосудов слизистой. Кровотечение, как правило, обильное, может сопровождаться бледностью кожных покровов, головокружением, резкой слабостью, тахикардией. Такое носовое кровотечение сложно остановить самостоятельно, требуется помощь специалистов. Если при кровотечении кровь пенится, то это может указывать на легочное кровотечение. Это неотложное состояние, требующее скорейшего медицинского вмешательства.

Первая помощь при носовом кровотечении

Первая помощь ребенку при носовом кровотечении может быть оказана самостоятельно. В  чем она заключается? Прежде всего, необходимо его усадить и наклонить голову немного вперед. Распространенная ошибка – запрокидывание головы назад, при этом происходит заглатывание крови, и возможно возникновение рвоты, либо попадание крови в дыхательные пути. На область носа надо приложить любой холодный предмет или мешочек со льдом. Если после этого носовое кровотечение не прекратилось, можно сделать тампон из бинта или марли, смочить его в растворе аминокапроновой кислоты и ввести в полость носа. При сухости слизистой оболочки носа (на фоне предшествующего ринита) можно смазывать тампон вазелином.

Срочное обращение за медицинской помощью необходимо в следующих ситуациях:

• травма носа с возникшим носовым кровотечением;
• обильное носовое кровотечение на фоне повышения артериального давления;
• попадание инородного тела в полость носа;
• отсутствие эффекта от проводимых самостоятельно мер по остановке носового кровотечения в течение 25 - 35 минут;
• частые и длительные кровотечения из носа, сочетающиеся с десневыми кровотечениями, с легким возникновением синяков; это требует тщательного и детального обследования, наблюдения ЛОР- врача и педиатра.

Видео по теме "Носовые кровотечения у детей. Причины носовых кровотечений у детей."

 1. Носовые кровотечения у ребенка - Доктор Комаровский

2. Носовое кровотечение - Неотложная помощь - Школа Доктора Комаровского