Витамин Д для младенцев (как принимать и до какого возраста?)
- Автор:Царинник Нонна Владимировна
- Хиты:9911
Целая группа «солнечных» витаминов получила простое название - «Витамин Д». Можно сказать, что он особенный: самостоятельно синтезируется при помощи лучей солнца, накапливается в жировой ткани и организм использует эти запасы, когда его не хватает. С первого дня жизни костная система начинает стремительно расти, поэтому витамин Д для грудничков столь необходим не только как регулятор фосфорно-кальциевого обмена, но и как один из способов укрепления иммунитета естественным путем.
Содержание
Для чего младенцам нужен витамин Д?
Для чего младенцам нужен витамин Д?
Нельзя недооценивать его значение для детского организма. Он очень важен, поскольку принимает участие в формировании значимых систем внутренних органов.
Витамин Д особенно необходим для:
- Костной системы: он способствует минерализации костей скелета, регулирует количество фосфора в крови, благодаря чему лучше усваивается кальций и магний, укрепляющие не только кости, но и зубы.
- Выработки иммунитета, который улучшается за счет синтеза моноцитов – особых иммунных клеток.
- Нервной системы: восстанавливает оболочку, окружающую нерв, тем самым защищая его от распада, что имеет значение для нормальной передачи нервных импульсов и сокращения мышц.
- Развития клеток и их роста, в частности, накопления костной и мышечной тканей.
- Гормонального фона: он координирует уровень инсулина и степень его выработки поджелудочной железой, влияя на содержание глюкозы в крови.
Это далеко не все функции, которые он выполняет в организме малыша.
Чем опасна его нехватка?
Для грудничков суточная норма витамина Д – это 400 - 500 Ме, максимально допустимая – не более 2 мкг.
Запасы восполняются за счет ежедневного пребывания на солнце, в этом случае его нехватка возникает редко.
Как составляющая всех жизненно важных систем детского организма, недостаток такого витамина может привести к осложнениям в виде нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата, костной и нервной системы. Самые безобидные последствия, когда витамин Д для грудничков вырабатывается ниже нормы, – это потеря сна и аппетита, расстройства ЖКТ, апатия или повышенная возбудимость, сильное потоотделение, частые простудные заболевания.
К более серьезным заболеваниям относят рахит. Авитаминоз (катастрофическая нехватка витамина Д) препятствует усвоению кальция (наблюдают вторичный гиперпаратиреоз) и выведению фосфата посредством мочеиспускания.
Рахит проявляется:
- замедлением прорезывания и роста зубов;
- слабым зарастанием (не зарастанием) родничка;
- снижением тонуса мышц;
- размягчением плоских черепных костей и уплощением затылка;
- деформацией лицевой части черепа («Седловидный нос», «Высокое готическое небо»);
- формированием наслоений на теменном и лобном буграх («Лоб Сократа», «Квадратная голова»);
- изменением формы грудины («Куриная грудь»);
- искривлением нижних конечностей;
- искажением костей таза («Плоский таз»).
Рахит и витамин Д - Школа доктора Комаровского
Давать ли грудничкам?
Вопрос актуальный. Особенно для мам, которые боятся рахита и больше заинтересованы в профилактике этого заболевания, чем в его лечении. Или для тех, чей малыш родился осенью или зимой, когда нет возможности ежедневно греться под лучами солнца. Применять ли в таких случаях витамин Д для младенцев? Если ранее существовала обширная практика его назначения, то сейчас педиатры с этим не спешат и делают выводы о необходимости внедрения медикаментов после тщательного изучения всех факторов, с учетом риска возникновения побочных эффектов.
Его не назначают и не дают даже в целях профилактики, если:
- Время года – весна или лето, а климатическая зона – южная широта страны, что позволяет грудничкам часто пребывать на солнце в открытой одежде.
Рекомендация: чтобы обезопасить чувствительную кожу детей до года от воздействия ультрафиолета и при этом получить достаточное количество витамина Д, гулять необходимо до 11 часов дня или после 17 часов вечера, когда солнечная активность снижена. Время нахождения под прямыми солнечными лучами - не более 15 минут, а лучше всего расположиться с коляской в тени деревьев.
- Малыш родился своевременно, без признаков нарушения функций опорно-двигательного аппарата, у него светлая кожа.
- Он находится на грудном вскармливании, что предполагает получение витамина Д с молоком матери, которая должна заботиться о его достаточном количестве в своем организме и для этого обогатить рацион говядиной, яичными желтками (предпочтительно сырыми), некоторыми видами рыбы (тунец, скумбрия, сельдь), натуральным сливочным маслом, жирной молочной продукцией.
- Ребенок - искусственник, поскольку в состав всех без исключения смесей входит витамин Д.
Без разрешения педиатра его принимать нельзя, чтобы не столкнуться с последствиями переизбытка.
Сам витамин Д для детей дают только по показаниям, количество и препарат тоже подбирает врач, чаще всего малышам:
- при недоношенности;
- родившимся с малым весом или в осеннее – зимний период, проживающим в суровых климатических условиях;
- близнецам;
- со смуглой кожей, слабо поглощающей ультрафиолет;
- при тяжелых условиях жизни, недостаточном моционе;
- с признаками рахита;
- со скудным питанием, при недостаточном количестве питательных веществ в материнском молоке кормящих грудью женщин, по необходимости придерживающихся строгой диеты.
Препараты на водной и масляной основе: в чем различия?
Среди нескольких видов форм препаратов, содержащих соответствующий витамин (таблетки, мази, кремы, жидкость), для новорожденных и грудничков подходит только одна – капельная, по сути - жидкий раствор на масляной или водной основе. Между основами существует разница: масляный раствор витамина Д предназначен для профилактики авитаминоза и рассчитан на продолжительное применение, водный раствор более подходит для краткосрочного приема или лечения уже диагностированного рахита. Они также различаются по свойствам.
Масляный витамин Д:
- является традиционной формой его выпуска и приема детьми;
- назначается в профилактических целях;
- принимается длительными курсами, поскольку продолжает воздействовать на организм лишь в следующие 4-6 недель после окончания приема;
- содержит токсины, может вызывать аллергические реакции;
- плохо абсорбируется кишечником, поэтому не подходит для младенцев с заболеваниями системы пищеварения.
Водный раствор витамина Д:
- является адаптированной формой выпуска и приема детьми;
- предназначен для лечения заболеваний, вызванных авитаминозом Д, эффективно борется с рахитом;
- рассчитан на кратковременное применение, поскольку продолжительность его воздействия на детский организм по окончании курса составляет 2-3 месяца;
- биологически активен, лечебный эффект наступает достаточно быстро;
- хорошо растворяется в кишечнике;
- не вызывает аллергии и не приводит к негативным последствиям от приема.
Любой из растворов предпочтительно давать грудничкам в разведенном виде: одна капля препарата на столовую ложку кипяченой воды.
Как принимать?
Начало приема - это 2-5 неделя жизни, его заканчивают к 3 годам (когда организм окреп и риск заболеть рахитом минимален).
Сам препарат, частоту приема и дозировку назначает только врач, получить детальную информацию также можно из инструкции по применению.
У витамина Д несколько форм, из них предпочтительны лишь две – Д2 и Д3. Первая – растительная (эргокальциферол), с трудом усваивается детским организмом, поэтому, говоря о необходимости приема препарата, врачи подразумевают назначение второй – животного происхождения (холекальциферол). Она же - витамин Д3 для грудничков, который естественным путем синтезирует кожа, изготавливается на водной и масляной основах.
Обычно младенцы принимают витамин Д в течение 1-2 месяцев, с последующим перерывом на 6-7 дней. Одну или несколько капель раствора разбавляют водой и дают ребенку во время еды или сразу после, в первой половине дня.
Прием не должен вызывать у малыша неприятных ощущений, иначе существует вероятность отторжения препарата. Как давать витамин Д грудничку? Раствор должен быть комнатной температуры для комфорта младенца.
Его вводят перорально (через рот) с помощью:
- пипетки или шприца без иглы, аккуратно попадая в полость рта (для новорожденных);
- ложечки (для грудных детей, которые к ней уже приучены);
- бутылочки для кормлений с соской.
Раствор дают с осторожностью, обращая внимание на реакцию организма, и дозируют с высокой точностью. Даже разовая передозировка может привести к тошноте, рвоте, запору, поносу, сильной жажде, слабости. Если она длится достаточно долго, то возникает гиперкальцемия – потеря кальция костными тканями, в особо тяжелых случаях вероятен смертельный исход (от почечной недостаточности, сдавливания мозга, гиперкальцемической аритмии).
До какого возраста давать?
Прием витамина Д должен заканчиваться по достижению малышом одного года: к этому времени он уже умеет самостоятельно передвигаться, не прячется под капюшоном коляски на прогулках, поэтому велики шансы получать необходимую дозу естественным путем. Обогащается и рацион питания: теперь можно давать нужные продукты в качестве прикорма.
С другой стороны, витамин Д для новорожденных и годовалых детей – это лишь начало. В нем нуждаются и те, кто постарше, поэтому нередко врач принимает решение о продолжении приема препарата до двух - трех лет, исходя из индивидуальных особенностей развития малыша, состояния его здоровья и условий жизни.
В любом случае, дети дополнительно принимают витамин Д максимум до 3 лет, поскольку их организм готов к его самостоятельной выработке в достаточном количестве, получает его за счет целенаправленного питания и прогулок под лучами солнца. На четвертом году жизни при необходимости педиатры назначают уже комплексные препараты, с витамином Д включительно.
Какой препарат лучше?
Среди жидких форм отечественных препаратов наилучшими считаются:
- АкваДетрим - водный раствор витамина Д3 (10 мл), капли для приема внутрь. Регулирует кальциево-фосфорный обмен, лечит рахит, предназначен для его профилактики. Возможны побочные эффекты, среди которых – аллергические реакции, но при правильном приеме риски минимальны.
- Вигантол – представляет собой витамин Д на масляной основе (во флаконе 10 мл), назначаемый в случае выявленной аллергии на АкваДетрим. Легче усваивается, достаточно эффективен, но более токсичен. Имеются противопоказания, возможны негативные реакции на препарат со стороны ЖКТ.
Реже назначают Витамин D3 БОН, Видехол, Минисан D3.
Судя по отзывам, не плохим препаратом является финский масляный раствор Девисол - витамин Д3 для детей. Он не вызывает аллергии, стимулирует самостоятельную выработку организмом витамина, легко усваивается, но не подходит детям с почечной недостаточностью.
Доношенным маловесным малышам и родившимся раньше срока в целях профилактики рахита прописывают ЖекоВит (Jekovit) – витамин Д2 на водной основе. Эффективный. Нельзя давать младенцам с заболеваниями мочеполовой системы и почечной дисфункцией.
Будьте здоровы!
Закладки:
Теги:
Самое интересное в разделе "Детское здоровье"
Добавить комментарий