Ожидание ребенка – сложный и волнующий этап в жизни женщины. К сожалению, не всегда он заканчивается родами. В это время женщина может узнать, что такое замершая беременность, когда она неожиданно перестает прогрессировать. Будущий ребенок не развивается, что заканчивается его гибелью (как правило, это случается до 28 недель). Происходит самопроизвольный выкидыш, но иногда может понадобиться медицинское вмешательство. Но почему замирает беременность? Можно ли предотвратить эту трагедию?
Содержание
Почему бывает замершая беременность
Признаки замершей беременности
Почему замирает беременность во второй раз
Врачи называют несколько причин, из-за которых происходит замирание плода на ранних сроках, но основной считается генетическое нарушение. Оно может возникать, как «благодаря» хромосомным аномалиям отца, так и матери, а также из-за неудачной генетической комбинации. Одной из причин также является так называемая транслокация хромосом – когда один участок хромосомы или целая хромосома перемещаются с одной на другую. Подобная патология способна передаваться от одного из родителей, если в его роду присутствовала «застывшая» беременность. Именно поэтому таким людям перед планированием беременности настоятельно рекомендуется пройти консультацию у генетика. Патологии могут возникнуть как на этапе формирования бластулы (первые 15 дней после оплодотворения), так и в более позднее время (развивается эмбриопатия).
Инфекция – это то, из-за чего бывает замершая беременность во втором случае. Это может быть заболевание, передающееся половым путем (ИППП) или воздушно-капельным (ветрянка, краснуха, грипп), а также цитомегаловирус. Период вынашивания ребенка характеризуется естественным снижением иммунитета женского организма. В это время могут происходить обострение хронических заболеваний (хламидиоз, гонорея и т. п.), заражение вирусами.
Цитомегаловирус – распространенная инфекция, которая присутствует в организме большинства населения планеты. Он может передаваться как через физиологические жидкости организма (слюна, моча, сперма, кровь, материнское молоко), а также воздушно-капельным путем. Но если первичное заражение происходит во время беременности, риск ее невынашивания существенно повышается. Также замирание плода может происходить при реактивации этой инфекции. Если беременность продолжила развиваться, существует риск появления различных патологий плода (кровоизлияния, поражения печени, желтуха и т. п.). Именно поэтому при постановке на учет у будущих мам берут кровь на антитела различных заболеваний, в том числе цитомегаловируса.
Краснуха – еще одна коварная инфекция, которой, в основном, болеют дети. Однако первичное заражение ею в период ожидания ребенка для женщины может оказаться катастрофой: замерший плод, самопроизвольный выкидыш, серьезные врожденные аномалии плода (в случае, если беременность продолжает развиваться), рождение мертвого ребенка или его гибель в первый год жизни. Таков список осложнений заражения этим вирусом в первый триместр. Чем раньше происходит заражение, тем обширнее и серьезнее пороки. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют прерывание беременности, если женщина заразилась краснухой в первые 12 недель беременности. Предупредить инфицирование легко – достаточно в период планирования беременности сделать прививку.
Вирус гриппа и другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания также могут быть ответом на вопрос, почему замирает беременность. Интоксикация организма, высокая температура являются причиной нарушения кровотока. Не получая достаточного количества кислорода, плод может погибнуть. Поэтому профилактика гриппа во время беременности так же необходима.
Ветрянка – еще один вид инфекции, который может повлиять на течение беременности и вызвать ее прерывание. Если женщина не болела ею в детстве, то имеет смысл сделать прививку на этапе планирования.
Гормональный дисбаланс – это то, от чего бывает замершая беременность, в числе прочих причин. Дефицит прогестерона и неправильное соотношение его с эстрогеном приводит к тому, что плод перестает получать достаточное количество веществ. Подобные изменения могут происходить вследствие патологии щитовидной железы, надпочечников, синдроме поликистозных яичников.
Также факторами, которые влияют на развитие беременности, выступают аутоиммунные заболевания. К ним могут относиться, прежде всего, антифосфолипидный синдром (АФС) и системная красная волчанка, которые могут наблюдаться как по отдельности, так часто и совместно. АФС при беременности является причиной развития тромбов в сосудах плаценты. Это приводит к нарушению питания и дыханию плода, что ведет к его гибели. Заболевание может возникать вследствие генетических нарушений, онкологических заболеваний, длительного приема некоторых лекарственных средств (например, психотропных, а также оральных контрацептивов). Следует помнить, что беременность сама по себе усугубляет течение АФС. Если женщина, которая планирует рождение ребенка, знает о своем диагнозе, она обязательно должна пройти обследование и сообщить о своем заболевании наблюдающему акушеру-гинекологу.
Врачи определяют также факторы риска, которые могут повлиять на развитие беременности:
Признаки, по которым женщина может определить замершую беременность:
Не всегда все симптомы присутствуют, а в некоторых случаях они могут полностью отсутствовать, и женщина узнает о замершей беременности уже на очередном приеме гинеколога. Наиболее опасными считаются третья и четвертая недели, а также период с восьмой по одиннадцатую. В некоторых случаях плод может погибнуть и на более поздних сроках. Главное, что должно насторожить женщину во втором и третьем триместрах – прекращение шевелений плода.
Может произойти ситуация, когда беременность прерывается второй и третий раз. Вторая замершая указывает на то, что причиной является, скорее всего, генетическая мутация. Также необходимо исключить наличие аутоиммунных заболеваний. Врачи рекомендуют пройти полное обследование на наличие скрытых хронических инфекций, определить гормональный фон, выявить другие заболевания и посетить кабинет генетика, чтобы понять, почему беременность замирает снова.
Итак, успех беременности напрямую зависит от того, как подготовлена к ней будущая мама: если она попадает в группу факторов риска (например, возраст старше 35 лет), знает о своих проблемах со здоровьем, то имеет смысл пройти полное обследование, чтобы предотвратить прерывание беременности на раннем сроке.
Добавить комментарий