Хронический гастрит у детей школьного возраста

Причины хронического гастрита

Хронический гастрит – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое сопровождается нарушением желудочного пищеварения.

Неправильный режим питания и рацион ребенка – наиболее частые причины возникновения гастрита. Получить гастрит рискуют дети, которые едят нерегулярно, слишком быстро, плохо пережевывая пищу, и всухомятку. Также гастриту способствует употребление жирной, грубой, чрезмерно острой пищи, переедание, неполноценное питание, монотонная диета, пристрастие к горячей еде. Значительна роль генетической предрасположенности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Кроме этого, необходимо помнить, что длительное применение многих лекарственных препаратов (антибиотики, аспирин и его производные, сульфаниламиды, цитостатики) может привести к воспалению слизистой оболочки желудка.

Клиническая картина заболевания

Заболеванию характерно волнообразное течение: периоды обострения (чаще отмечаются весной) сменяют периоды ремиссии.

Дети, имеющие хронический гастрит, часто жалуются на ощущения тяжести, давления и боли в животе, тошноту, изжогу, неприятный вкус во рту, снижение аппетита, быструю утомляемость, слабость. Симптомы заболевания различны и зависят от сохранности или снижения кислотности желудочного сока. При низкой кислотности характерны тупые ноющие боли в животе, появляющиеся сразу после еды и не зависящие от состава съеденной пищи, наблюдается снижение аппетита, часто возникают тошнота и рвота.

При повышенной или сохраненной кислотности боль приступообразная, острая, обычно возникает через 1-2 часа после еды и чаще всего связана с приемом острой или грубой пищи. Аппетит не нарушен, но могут беспокоить изжога, отрыжка кислым, запоры.

Диагностика и лечение гастрита

Диагностировать гастрит может врач-гастроэнтеролог после проведения некоторых лабораторных и инструментальных исследований: эзофагогастродуоденоскопии, УЗИ органов брюшной полости, рентгенологического исследования желудка. В некоторых случаях исследуется желудочная секреция и проводится биопсия слизистой желудка. Цель - определить нарушена или сохранена кислотообразующая функция слизистой оболочки. Также специалист попытается выявить более точную причины возникновения заболевания.

Имеющие хронический гастрит дети часто худые, эмоционально лабильные, раздражительные, имеют сильную обложенность языка и  болезненные ощущения, появляющиеся при надавливании в подложечной области.

Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо учитывать фазу течения заболевания, тип нарушения желудочного пищеварения и наличие сопутствующих заболеваний.

Лечение гастрита начинают с диетотерапии и создания правильного режима, исключающего нервные и физические перегрузки: питание, занятия, сон и отдых ребенка. Завтрак, обед и ужин ребенка должны проходить в определенные часы. Во время приемы пищи нельзя торопиться, пищу необходимо тщательно пережевывать и запивать.

В стадии обострения назначается самая строгая диета при гастрите. Во избежание травмирования слизистой оболочки желудка, она должна быть максимально щадящей: без грубой, острой и горячей пищи. Постепенно, по мере ослабевания симптомов заболевания, количество употребляемых продуктов расширяют.

При стойкой и длительной ремиссии ребенка нужно перевести на тот же рацион питания, как и у здоровых детей. При обострениях можно есть жидкие каши, пудинги, вегетарианские супы-пюре, приготовленные на овощном отваре или молоке, рыбные и мясные фрикадельки, сухари из белого хлеба, свежую сметану, молоко, масло, сливки, протертый творог, яйца всмятку, сухое печенье. Из напитков лучше всего подойдет некрепкий чай с молоком. Употреблять пищу следует небольшими порциями 5-6 раз в день.

Исключите из пищевого рациона ребенка жирную, острую, соленую пищу, крепкий чай, какао, кофе, консервы, копчености, пряности, свежий хлеб, грубые, трудноперевариваемые продукты, богатые растительной клетчаткой. При заболевании гастритом с низкой кислотностью пища должна стимулировать выработку желудочного сока. Этому может помочь введение в диета мясных и рыбных супов, нежирных сортов рыбы и мяса, овощных и фруктовых пюре и соков, молочных продуктов, селедки, икры.

Медикаментозно хронический гастрит лечится комплексным методом. При болях применяют седативные лекарственные средства и спазмолитические препараты. Анатацидные препараты помогают при повышенной кислотности. Кроме этого могут быть назначены ферменты поджелудочной железы, препараты, способные обволакивать стенку желудка и создавать защитный барьер, сорбенты.

В фитотерапии применяют цветки календулы, зверобой, отвары листьев мяты, трилистника, сныти и других трав. Параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний. В стадии ремиссии показаны санаторно-курортное лечение, употребление подогретых минеральных вод малой и средней минерализации.

Длительность курса лечения при хроническом гастрите может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Профилактика хронического гастрита

Избежать гастрита поможет правильное разнообразное и своевременное питание, употребление достаточного количества витаминов. Не последнюю роль играет психологический комфорт ребенка в школе и семье, полноценный сон, отсутствие чрезмерных нагрузок. Также необходима своевременная диагностика и лечение заболеваний, приводящих к развитию воспаления слизистой желудка.