Как правильно чистить зубы ребёнку: инструкция по возрастам

Как правильно чистить зубы ребёнку: короткий ответ

Основные правила детской гигиены можно свести к нескольким действиям:

• начинать чистку сразу после появления первого зуба;
• использовать детскую щётку с маленькой головкой и мягкой щетиной;
• чистить зубы утром и обязательно вечером перед сном;
• использовать фторсодержащую пасту в количестве, соответствующем возрасту;
• очищать наружные, внутренние и жевательные поверхности зубов;
• не давать ребёнку есть или выдавливать пасту из тюбика;
• после чистки выплюнуть остатки пасты и не полоскать рот большим количеством воды;
• родителям самостоятельно чистить или дочищать детские зубы примерно до семи лет, а при необходимости — дольше;
• очищать промежутки между плотно стоящими зубами подходящей нитью или другим средством, рекомендованным стоматологом.

Когда начинать чистить зубы ребёнку

Чистку начинают, как только над десной показался первый зуб. У одних детей это происходит примерно в шесть месяцев, у других — раньше или позже. Ждать появления нескольких зубов или способности самостоятельно держать щётку не нужно.

Молочный зуб подвержен кариесу с момента прорезывания. В первые месяцы обычно достаточно нескольких аккуратных движений маленькой щёткой, но процедуру важно повторять ежедневно. Так ребёнок постепенно воспринимает прикосновения к губам, дёснам и зубам как обычную часть ухода.

Нужно ли очищать дёсны до появления первого зуба

До прорезывания зубов кариесу развиваться негде, поэтому обязательной чистки дёсен ради профилактики кариеса не требуется. После кормления можно аккуратно протереть дёсны чистой влажной салфеткой или мягкой тканью, если это нравится ребёнку и помогает постепенно привыкать к уходу за полостью рта.

Не следует энергично тереть дёсны, применять соду, мыло, антисептики, травяные настои или самостоятельно назначенные гели. Налёт молочного цвета на языке грудничка не всегда означает заболевание. Если налёт не снимается, распространяется на щёки и нёбо, под ним остаётся покраснение или ребёнку больно есть, необходим осмотр педиатра.

Как выбрать зубную щётку ребёнку

Для первого зуба подходит щётка, рассчитанная на младенцев. На упаковке обычно указывается возраст, но важнее оценить её конструкцию.

У подходящей детской щётки:

• маленькая головка, которая помещается во рту и позволяет добраться до задних зубов;
• мягкая щетина с аккуратно обработанными концами;
• удобная для взрослого ручка;
• нет острых или легко отделяющихся декоративных деталей;
• возрастная маркировка соответствует ребёнку.

Силиконовый напальчник может быть удобен для массажа дёсен или короткого знакомства с процедурой, но после прорезывания зубов обычная мягкая щётка, как правило, лучше удаляет налёт.

Как ухаживать за щёткой

• после чистки тщательно промывайте её проточной водой;
• храните вертикально, давая щетине высохнуть;
• не закрывайте постоянно влажную щётку плотным колпачком;
• не позволяйте членам семьи пользоваться одной щёткой;
• не обдавайте её кипятком и не помещайте в микроволновую печь;
• меняйте примерно каждые три–четыре месяца или раньше, если щетина деформировалась;
• замените щётку после загрязнения, которое невозможно нормально удалить.

Сильно растрёпанная щетина через несколько недель может означать, что взрослый слишком давит на щётку или ребёнок её грызёт.

Какую зубную пасту выбрать ребёнку

Для профилактики кариеса используют пасту с фтором. Содержание фтора обозначается на упаковке числом и сокращением ppm. Детская паста с приятной упаковкой не обязательно обладает достаточным профилактическим действием, поэтому следует проверять состав, а не только возрастную надпись.

Для большинства детей подходит паста, содержащая не менее 1000 ppm фтора. При высоком риске кариеса стоматолог может рекомендовать другую концентрацию с учётом возраста, состояния зубов, способности выплёвывать пасту и других источников фтора.

Что делать, если ребёнку не нравится вкус пасты

Резкий мятный вкус и сильное пенообразование могут вызывать протест. Можно подобрать фторсодержащую пасту с более мягким вкусом и низким пенообразованием. Пасты рекомендуется менять постепенно, не отказываясь от чистки на длительное время.

Пасты без фтора не являются равноценной заменой фторсодержащей пасте для профилактики кариеса. Если родители сомневаются в выборе средства, лучше показать упаковку детскому стоматологу.

Сколько зубной пасты наносить

Не нужно покрывать пастой всю длину щетины. Большая полоска пасты не делает чистку качественнее, но повышает количество средства, которое ребёнок может проглотить.

Как удобно расположить ребёнка

Взрослому необходимо хорошо видеть зубы и одновременно поддерживать голову ребёнка. Чистить стоящему напротив малышу часто неудобно: он отворачивается, а внутренние поверхности зубов остаются незаметными.

Положение для грудничка

Посадите ребёнка к себе на колени или расположите полулёжа, поддерживая голову на груди или сгибе руки. Другой рукой аккуратно приподнимите губу и очистите зубы.

Положение для малыша и дошкольника

Встаньте или сядьте позади ребёнка. Его голова может слегка опираться на взрослого. Попросите открыть рот, аккуратно отведите губу или щёку и последовательно очищайте все участки.

Другой вариант — ребёнок лежит головой на коленях взрослого. Такое положение даёт хороший обзор, но подходит только при устойчивой поверхности и постоянном контроле.

Пошаговая техника чистки детских зубов

Не существует одного движения, которое одинаково удобно для каждого зуба. Главная задача — мягко и последовательно очистить все поверхности, линию у десны и труднодоступные участки.

1. Вымойте руки и подготовьте щётку. Нанесите соответствующее возрасту количество пасты. Смачивать щётку большим количеством воды необязательно.
2. Начните с одного участка. Например, с наружной поверхности верхних зубов справа и постепенно двигайтесь по кругу.
3. Очищайте область у десны. Расположите щетину у границы зуба и десны, выполняйте небольшие мягкие круговые или выметающие движения.
4. Перейдите к внутренним поверхностям. Именно их часто пропускают, особенно у нижних и верхних передних зубов.
5. Очистите жевательные поверхности. Короткими движениями пройдите по бороздкам задних зубов.
6. Уделите внимание последним зубам. Новые моляры могут прорезаться позади остальных незаметно для родителей.
7. Попросите выплюнуть пасту. Если ребёнок пока не умеет этого делать, используйте правильное минимальное количество и уберите остатки с губ.
8. Не полощите рот большим количеством воды. Это быстрее смывает оставшийся на зубах фтор.

Ориентировочная продолжительность полноценной чистки — около двух минут. У младенца с одним или двумя зубами процедура естественно займёт меньше времени. Важнее тщательно обработать каждую имеющуюся поверхность, чем формально выдерживать таймер.

Нужно ли сильно нажимать

Нет. Сильное давление не делает зубы чище, но может травмировать десну и вызывать неприятные ощущения. Если щетина быстро расходится в стороны, движение следует сделать мягче.

Как меняется чистка зубов по возрастам

Первый год жизни

Зубы полностью чистит взрослый. Используют маленькую щётку, тонкий мазок фторсодержащей пасты и несколько мягких движений со всех сторон каждого зуба. Особенно важна вечерняя чистка после последнего кормления.

От года до трёх лет

Ребёнок может держать вторую щётку, копировать движения взрослого и выбирать между двумя подходящими щётками. Однако основную чистку выполняет родитель. Малыш ещё не способен последовательно обработать внутренние, наружные и жевательные поверхности.

От трёх до шести лет

Дошкольнику полезно давать возможность начать чистку самостоятельно. Затем взрослый обязательно дочищает зубы. Для контроля можно придерживаться одного маршрута: верхние зубы снаружи, изнутри и сверху, затем нижние в той же последовательности.

С семи лет и старше

Многие дети уже способны выполнять основную процедуру сами, но возраст не гарантирует качественной чистки. Родителям следует периодически наблюдать за процессом, проверять область у десны и задние зубы, контролировать продолжительность и расход пасты.

Если у ребёнка нарушены координация движений, внимание, зрение, понимание последовательности действий или чувствительность рук, помощь может потребоваться значительно дольше.

Когда ребёнок может самостоятельно чистить зубы

Готовность определяется не только возрастом. Ребёнок должен уметь:

• последовательно обрабатывать все участки;
• добраться до внутренних поверхностей и дальних зубов;
• чистить около двух минут, а не заканчивать через несколько движений;
• контролировать давление;
• не проглатывать пасту намеренно;
• выплюнуть её после процедуры;
• пользоваться щёткой безопасно.

Практический ориентир — примерно семь лет, но некоторым детям необходим контроль до восьми–десяти лет или дольше. Можно предоставить ребёнку самостоятельность утром, а вечером проводить особенно тщательную чистку с участием взрослого.

Когда ребёнку нужна зубная нить

Щетина не всегда проникает между плотно соприкасающимися зубами. Если между зубами нет заметного промежутка, налёт на контактных поверхностях может сохраняться даже после хорошей чистки.

Необходимость и способ межзубной гигиены лучше обсудить со стоматологом. Для ребёнка могут подойти обычная нить, держатель с нитью или другое средство. Процедуру выполняет взрослый, пока ребёнок не приобретёт достаточную ловкость.

Нить аккуратно проводят через контакт, прижимают к боковой поверхности одного зуба и мягко перемещают вверх-вниз. Затем очищают поверхность соседнего зуба. Нельзя резко вдавливать нить в десну или использовать один загрязнённый участок для всех промежутков.

Электрическая или обычная щётка

При правильной технике эффективными могут быть оба варианта. Электрическая щётка иногда облегчает чистку ребёнку, которому сложно выполнять мелкие повторяющиеся движения, или помогает поддерживать интерес к процедуре.

При выборе электрической модели обратите внимание на:

• соответствие возрасту;
• размер насадки;
• мягкость щетины;
• удобство ручки;
• наличие исправного ограничителя давления, если он предусмотрен;
• возможность купить сменные насадки.

Электрическая щётка не чистит зубы сама. Её также нужно последовательно перемещать по наружным, внутренним и жевательным поверхностям. Дошкольнику всё равно требуется помощь взрослого.

Нужно ли ребёнку чистить язык

После прорезывания зубов язык можно осторожно очистить несколькими движениями мягкой щётки, если это не вызывает рвотного рефлекса. Сильно тереть поверхность, соскабливать налёт ногтями, применять соду или антисептики не нужно.

Запах изо рта чаще связан не только с языком. Возможны недостаточная чистка зубов, кариес, воспаление дёсен, сухость во рту, заложенность носа и другие причины. Если запах сохраняется после нормальной гигиены, необходим осмотр.

Что делать, если ребёнок не даёт чистить зубы

Сопротивление не означает, что ребёнок «ленится» или намеренно ведёт себя плохо. Причиной могут быть усталость, неприятный вкус пасты, болезненное прорезывание, повышенная чувствительность, страх, желание самостоятельно контролировать ситуацию или неудачный прошлый опыт.

Что может помочь

• проводить процедуру примерно в одно и то же время;
• начинать до того, как ребёнок сильно устал;
• предлагать выбор из двух подходящих щёток или паст;
• использовать короткую песню или таймер;
• сначала разрешить ребёнку почистить самому, затем спокойно дочистить;
• чистить зубы перед зеркалом;
• показывать процедуру на игрушке;
• хвалить за конкретное действие: «Ты хорошо открыл рот»;
• при сильной чувствительности постепенно приучать к прикосновениям;
• проверить, не вызывает ли протест больной зуб или воспалённая десна.

Чистка зубов у ребёнка с особыми потребностями

При аутизме, двигательном нарушении, интеллектуальных особенностях, повышенном рвотном рефлексе или сенсорной чувствительности обычная процедура может быть особенно сложной. Универсального способа здесь нет.

В зависимости от потребностей ребёнка могут помочь:

• визуальное расписание с несколькими понятными шагами;
• одинаковая последовательность действий каждый день;
• предупреждение перед прикосновением;
• щётка с небольшой головкой и очень мягкой щетиной;
• паста с нейтральным вкусом и небольшим пенообразованием;
• поэтапное привыкание сначала к щётке, затем к короткой чистке;
• чистка в устойчивом положении с поддержкой головы;
• ручка щётки с утолщением при трудностях захвата;
• электрическая щётка, если ребёнок переносит звук и вибрацию;
• консультация детского стоматолога и специалиста, знакомого с особенностями развития.

Некоторым детям помощь взрослого нужна не до определённого возраста, а постоянно. Цель состоит не в формальной самостоятельности, а в регулярном безопасном удалении налёта.

Распространённые ошибки родителей

Фрукты и овощи полезны как часть рациона, но они не удаляют налёт со всех поверхностей и не заменяют щётку с фторсодержащей пастой.

Когда показать ребёнка стоматологу

Первое профилактическое посещение рекомендуется организовать после появления первого зуба и не позднее первого дня рождения. Врач оценит прорезывание, риск кариеса, домашнюю гигиену и питание, а также подскажет, как часто приходить на последующие осмотры.

Не дожидайтесь планового визита, если вы заметили:

• белое меловидное пятно у десны;
• жёлтый, коричневый или чёрный участок;
• углубление или видимую полость;
• постоянное застревание пищи;
• кровоточивость или отёк десны;
• боль во время чистки или еды;
• реакцию на холодное, горячее или сладкое;
• неприятный запах, сохраняющийся после чистки;
• травму зуба;
• припухлость, гной или «прыщик» на десне.

О том, как стоматолог выбирает метод лечения кариеса, пульпита и разрушенных молочных зубов, читайте в статье «Как лечат зубы маленьким детям».

Если ребёнок боится кабинета, не позволяет провести осмотр или тревожится задолго до приёма, поможет материал «Ребёнок боится стоматолога: как помочь преодолеть страх».